在欧洲肝病学会(European Association for the Study of Liver, EASL)第45届年会上报道的一项研究为Gambro分子吸附再循环系统(Molecular Adsorbents Recirculating System®, MARS®)治疗的临床优势增加了新的支持证据。
RELIEF试验是迄今在体外肝脏支持系统应用方面进行的规模最大的一项试验,它在慢性加急性肝功能衰竭(acute-on-chronic liver failure, AOCLF)患者中对MARS®治疗与标准内科治疗进行了比较。AOCLF的治疗是MARS®®相对较新的一种治疗指征,RELIEF试验旨在评估MARS®对这种适应征的疗效和安全性。
RELIEF试验证实,与接受标准内科治疗的患者相比,接受MARS®治疗的患者血清胆红素和肌酐水平显著降低,而且肝性脑病的症状得到改善。虽然这项研究未能证实MARS®治疗组与标准内科治疗组之间的存活率在统计学上具有显著差异,但正如这项试验的摘要以及EASL发布的新闻稿中所述,RELIEF试验的结果说明小剂量MARS®治疗是一种安全的治疗程序,在肝功能迅速恶化的肝硬化患者中具有显著的透析效果并且改善了严重肝性脑病的症状。
MARS®是目前应用最为广泛的体外肝脏支持治疗系统。这种治疗方法从1993年开始应用于临床,在1999年开发出商业化治疗设备。其临床适应征有很多,包括AOCLF、急性肝功能衰竭、肝脏移植后的移植物功能不良、肝脏切除术后的肝功能衰竭、胆汁瘀积型肝病的顽固性搔痒症以及药物过量和药物中毒。MARS®系统已经在全世界的45个国家内使用,其安全性和疗效已经在超过9000例(大约36000次治疗)的临床应用获益患者身上得到证实。
“MARS®是控制最严重的肝脏疾病并发症的重要治疗工具,这项最新的临床试验为这一结论增加了额外的支持证据,” Gambro's Liver Business(金宝肝脏业务部)的医学主管Josep Torner博士说,“为了更好地定义MARS®的适应征并增加我们对肝功能衰竭发病机制的理解,与肝脏病学界的持续协作至关重要。”